собака рыгает кровью, что делать?

Гематемезис – рвота с кровью. Это симптом, который может указывать на серьезные проблемы со здоровьем собаки и требует немедленной консультации ветеринара. Эта статья содержит информацию о причинах, диагностике и лечении гематемезиса у собак.

Что такое Гематемезис?

Гематемезис – наличие крови в рвотных массах. Важно отличать его от кровохарканья (кашля с кровью) и кровотечений из ротовой полости. Гематемезис указывает на кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.

Типы Крови в Рвотных Массах

Вид крови в рвотных массах дает информацию об источнике и характере кровотечения:

• Свежая кровь: Ярко-красный цвет указывает на активное кровотечение в верхних отделах ЖКТ (пищевод или желудок). Кровь не успела подвергнуться воздействию желудочного сока. Сгустки могут указывать на интенсивное кровотечение.
• Переваренная кровь: Темная масса, напоминающая кофейную гущу. Такая кровь подверглась воздействию желудочного сока и частично переварилась, что говорит о кровотечении, произошедшем некоторое время назад, возможно, в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Причины Гематемезиса у Собак

Гематемезис может быть вызван разными факторами. Ниже приведены основные причины:

• Язвы: Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, вызванная:
  • Лекарствами: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Длительное применение НПВП может вызвать повреждение слизистой ЖКТ.
  • Стрессом: Особенно у собак в стационаре или после операций.
  • Заболеваниями печени или почек: Нарушение выделительной функции может приводить к накоплению токсинов, повреждающих слизистую ЖКТ.
  • Опухолями, секретирующими гастрин (гастринома): Гастрин стимулирует избыточную выработку соляной кислоты в желудке, что приводит к образованию язв.
• Инородные тела: Проглатывание острых предметов (кости, игрушки) может повредить слизистую оболочку пищевода или желудка, вызывая кровотечение.
• Инфекции:
  • Бактериальные: Инфекции, вызванные *Clostridium perfringens* или *Salmonella*, могут вызывать воспаление и кровотечение в ЖКТ.
  • Вирусные: Парвовирусный энтерит опасен для щенков, вызывает тяжелое воспаление и кровотечение в кишечнике.
  • Грибковые: Гистоплазмоз (вызывается грибком *Histoplasma capsulatum*) может поражать ЖКТ и вызывать кровотечение.
• Отравления:
  • Крысиный яд (антикоагулянты): Нарушает свертываемость крови, что приводит к кровотечениям в различных органах, включая ЖКТ.
  • Токсичные вещества: Некоторые химические вещества (кислоты, щелочи) могут вызывать раздражение и повреждение слизистой оболочки.
• Нарушения свертываемости крови (коагулопатии):
  • Врожденные: Гемофилия, болезнь Виллебранда.
  • Приобретенные: Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов), вызванная аутоиммунными заболеваниями, инфекциями или лекарствами.
• Опухоли: Новообразования в пищеводе, желудке или кишечнике (аденокарцинома, лимфома) могут вызывать кровотечения.
• Другие причины:
  • Тепловой удар: Может приводить к повреждению слизистой ЖКТ и кровотечению.
  • Тяжелые системные заболевания: Сепсис, ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание).
  • Сильная рвота, вызванная другими причинами: Может приводить к разрывам слизистой оболочки пищевода (синдром Маллори-Вейсса).
  • Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК): Хроническое воспаление, которое приводит к язвам и кровотечениям.
  • Заворот желудка: Перекручивание желудка, приводящее к нарушению кровоснабжения и повреждению тканей.

Симптомы, Сопровождающие Гематемезис

Гематемезис редко бывает единственным симптомом. Важно обращать внимание на другие признаки:

• Летаргия: Слабость и вялость.
• Потеря аппетита: Отказ от еды или снижение интереса к пище.
• Изменения в стуле: Черный, дегтеобразный стул (мелена) указывает на перевариваемую кровь в кишечнике.
• Боли в животе: Собака может проявлять признаки дискомфорта при пальпации живота, беспокойство или угнетенное состояние.
• Бледность слизистых оболочек: Указывает на анемию.
• Учащенное сердцебиение и дыхание: Может быть связано с кровопотерей и шоком.
• Лихорадка: При инфекционных заболеваниях.

Диагностика Гематемезиса

При гематемезисе важна точная диагностика. Ветеринар проводит ряд процедур для выявления причины:

1. Физический осмотр: Оценка общего состояния, цвета слизистых, пульса, частоты дыхания. Пальпация живота.
2. Анализы крови:
   • Общий анализ крови (ОАК): Выявление анемии, воспаления или нарушения свертываемости.
   • Биохимический анализ крови: Оценка функции внутренних органов.
   • Коагулограмма: Оценка свертываемости крови.
   • Анализ на электролиты: Оценка уровня электролитов в крови.
   • Анализ на газы крови: Оценка кислотно-щелочного состояния крови.
3. Анализ кала: Исследование на наличие паразитов и скрытой крови.
4. Визуальная диагностика:
   • Рентген брюшной полости: Может выявить инородные тела, обструкцию или новообразования.
   • Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости: Оценка структуры внутренних органов, выявление новообразований, воспалительных процессов или инородных тел.
   • Эндоскопия: Визуальный осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Биопсия для гистологического исследования. Информативный метод для диагностики.
   • КТ или МРТ: В некоторых случаях для детальной визуализации.

Лечение Гематемезиса

Лечение зависит от основной причины. Ветеринар разрабатывает индивидуальный план лечения.

1. Поддерживающая терапия:
   • Инфузионная терапия: Восстановление объема жидкости и электролитного баланса.
   • Противорвотные препараты.
   • Препараты для защиты слизистой оболочки желудка.
   • Переливание крови или плазмы: При тяжелой анемии или нарушениях свертываемости.
2. Медикаментозное лечение:
   • Антибиотики: При бактериальных инфекциях.
   • Противопаразитарные препараты: При паразитарных инвазиях.
   • Иммуносупрессоры: При аутоиммунных заболеваниях.
   • Витамин К1 (фитоменадион): При отравлении антикоагулянтами.
3. Хирургическое вмешательство:
   • Удаление инородных тел.
   • Удаление новообразований.
   • Устранение заворота желудка.
   • Устранение перфорации стенки желудка или кишечника.
   • Резекция пораженного участка кишечника.

Домашний Уход и Профилактика

После лечения важен правильный уход дома. Профилактика помогает избежать повторных эпизодов.

1. Диета:
   • Легкоусвояемая пища небольшими порциями.
   • Специальные ветеринарные диеты для собак с заболеваниями ЖКТ.
   • Избегать жирной, острой и соленой пищи.
   • Постепенный переход к обычной диете.
   • Кормление несколько раз в день небольшими порциями вместо одного-двух больших приемов пищи.
2. Предотвращение проглатывания инородных предметов и отравлений:
   • Убрать мелкие предметы, которые собака может проглотить.
   • Хранить бытовую химию и лекарства в недоступном месте.
   • Не давать собаке кости, особенно вареные.
   • Контролировать собаку во время прогулок, чтобы избежать поедания мусора или отравленных приманок.
3. Регулярные ветеринарные осмотры: Раннее выявление заболеваний. Своевременная дегельминтизация и вакцинация.
4. Снижение стресса: Обеспечьте собаке комфортные условия проживания, достаточное количество физических упражнений и внимания. Избегайте ситуаций, вызывающих стресс.

Когда Обращаться к Ветеринару

Гематемезис требует немедленной ветеринарной консультации. Экстренная помощь необходима при:

• Обильной рвоте кровью.
• Бледности слизистых оболочек.
• Слабости, вялости или коллапсе.
• Затрудненном дыхании.
• Признаках боли в животе.
• Рвоте, сопровождающейся другими симптомами, такими как диарея, отсутствие аппетита или лихорадка.
• Любых признаках ухудшения состояния собаки.

Заключение

Гематемезис у собак – симптом, указывающий на потенциально серьезные заболевания. Ранняя диагностика и своевременное лечение улучшают шансы на выздоровление. При обнаружении гематемезиса немедленно обратитесь к ветеринару. Самолечение может быть опасным.